Особенности введения инсулина


Традиционно инсулин короткого действия необходимо вводить за 20-30 минут до еды, чтобы пик концентрации инсулина совпал с максимальной потребностью в нем после приема пищи.

 

В зависимости от показателей сахара в крови за 45 минут до еды меняется время введения инсулина короткого действия для максимального эффекта.

 

Гликемия за 45 минут до еды

Время введения инсулина короткого действия

Меньше 2,8 ммоль/л

После приема пищи

2,8 – 4,0 ммоль/л

Во время приема пищи

4,0 – 7,0 ммоль/л

За 15 минут до приема пищи

7,0 – 10,0 ммоль/л

За 30 минут до приема пищи

Белее 10 ммоль/л

За 45 минут до приема пищи

 

На практике не всегда удается придерживаться этих рекомендаций, поэтому и результат может быть неудовлетворительным. Особые проблемы возникают с питанием детей с диабетом. Например, вы приготовили ребенку обед, который содержит 4 ХЕ, укололи ему за 30 минут до еды соответствующее количество инсулина, а ребенок отказывается все съесть. В таком случае необходимо давать столько ХЕ, сколько запланировано, подобрав другие продукты из таблицы пересчета, чтобы избежать падение уровня сахара - гипогликемии.

 

Важным преимуществом аналога инсулина ультракороткого действия (типа НовоРапид) является его эффективность при введении непосредственно перед приемом или даже после приема пищи. Таким образом, при проведении интенсивной терапии препаратом НовоРапид можно ввести инсулин уже по факту съеденных ХЕ.

Что влияет на скорость всасывания инсулина

Введенный подкожно инсулин всасывается в кровь. Однако на скорость его всасывания могут влиять некоторые факторы:

 

Доза инсулина
Чем выше доза инсулина, тем больший пик и продолжительность действия препарата.

 

Место введения

Быстрее всего всасывается инсулин, введенный в участки живота, в руку, ягодицы. Медленнее всего всасывается инсулин из бедер.

 

Глубина введения

Инсулин, введенный глубоко в мышцы, всасывается быстрее, чем инсулин, введенный подкожно.

 

Физическая активность

Физическая активность с напряжением мышц повышает скорость всасывания.

 

Температура

Повышенная температура окружающей среды или тела способствует более быстрому всасыванию инсулина.

 

Уплотнения

Наличие уплотнений в подкожных тканях замедляет всасывание препарата.

 

Одним из преимуществ инсулинов ультракороткого действия является независимость скорости всасывания от любых факторов.

Хранение инсулина

Инсулин является гормоном белкового происхождения. Для того чтобы полностью сохранилась его активность, и вы получили желаемый эффект от лечения, необходимо:

  • Сохранять флаконы и картриджи с инсулином, которые вы сейчас не используете, в холодильнике на нижней полке при температуре от +2 до +8 градусов. Нельзя допускать замораживания инсулина, поэтому не стоит его хранить близко от морозильной камеры, а в самолете сдавать препараты инсулина в багаж.
  • Инсулин во флаконе или в шприц-ручке, который вы используете сейчас, не нужно каждый раз помещать в холодильник. Препарат инсулина во флаконе полностью сохраняет свою активность на протяжении 6 недель, в картридже – на протяжении 4 недель при комнатной температуре (не выше 30 градусов).
  • Нельзя допускать влияния на инсулин прямых солнечных лучей, высокой температуры и механического воздействия (вибрации, длительного пребывания в транспорте). 
  • Не используйте препараты инсулина:

          - если закончился срок хранения, указанный на упаковке     

            (Активность такого инсулина уменьшается и его влияние сложно

            предусмотреть);

          - если нарушена целостность флакона или картриджа;

          - если инсулин короткого или ультракороткого действия – 

            непрозрачный.


Комментировать или поделиться опытом:

Комментарии: 0